首页 健康资讯 详细

健康资讯

中邪还是风湿病?

发布时间:2023.03.31


犹记得儿时,每到春季,班里总有几个“红眼病”的同学,家里老人说这个病看看就会被传染,所以大家都自觉地跟“红眼病”的同学保持足够的距离。


厦门医学院附属第二医院血液风湿免疫科门诊最近也来了一位“红眼病”患者王大姐说她最近双眼充血赤红、干涩、疼痛,分泌物增多,家里人怀疑是“红眼病”,多次带去眼科就诊,眼科医生开了些滴眼液,王大姐干涩、疼痛症状稍有好转,但是两个眼睛仍然红的厉害。王大姐哭诉,这个病不仅影响了她的生活,连家里小孙子都害怕得不让她抱,说王大姐是“吸血鬼”。反复在眼科看不好,王大姐家人也曾经试过土方、偏方,但是都没有效果,甚至出现耳呜、听力下降,有邻居说王大姐看到“不干净的东西”,“中邪了”!疾病的痛苦和周遭的闲言碎语让她常常暗自抹泪。

王大姐在外工作的儿子听说厦门医学院附属第二医院风湿免疫科专看疑难杂症,抱着试一试的想法求诊风湿科黄金梅主治医师,黄医生结合王大姐的病史及查体,考虑“血管炎”收住院,检查结果如黄医生所料,MPO大于检测值上限,王大姐被诊断为“ANCA相关性血管炎”。


ANCA相关性血管炎病理表现

什么是血管炎?人类最早明确以“血管炎”名义记载的病例要追溯到1866年。Kussmaul和Maier报道了一例27岁的年轻男性病人,他的职业是裁缝。在刚入院时,他还能爬两层楼找到医生看病。但不久就因为无力而不得不躺在床上。同时自觉手掌手指麻木,同时有剧烈的腹痛、四肢肌肉疼痛、肌肉麻痹等。医生生动地描述到:他痛苦万分,哭诉着乞求医生不要离开他……那天晚上他就不治身亡。对他的尸体解剖显示:患者中等大小的动脉有肉眼可见的许多结节。这些结节有大量炎性增生迹象。因此,Kussmaul和Maier建议命名为结节性动脉周围炎。在今天,虽然血管炎疾病仍有一些争议。但大体上的共识是:根据疾病累及血管的大小、血管炎的发病机理做分类。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是一组以血清中能够检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎,主要累及小血管。常见症状有发热、关节痛、肌痛、乏力、体重下降等,当累及肺脏、肾脏、胃肠道、神经系统、五官时,会出现相应的临床表现。当ANCA相关性血管炎累及眼部时,常常出现眼部充血、疼痛,部分患者会出现复视、视力下降,还可以出现结膜炎、角膜炎、巩膜炎,表现的就像是“红眼病”,很容易被误诊。王大姐的“红眼病”总是不好并不是中邪了,而是没有对症下药。

治疗后王大姐眼睛已经基本恢复正常


经过短短几天治疗后,王大姐眼睛就已经基本恢复正常,谈起这段坎坷的治病经过,王大姐颇有一种劫后余生的感觉,在感谢医生之余,她也非常庆幸能够找对科室,药到病除。

厦门医学院附属第二医院血液风湿科陈旭艳主任医师介绍,许多疑难杂症最终都被诊断为风湿病,因为风湿病可以导致全身各个脏器出现问题,临床表现千奇百怪,经常会有像王大姐这样的风湿病患者走了许多弯路。陈主任提醒广大群众,如果您得了疑难杂症,走了多个科室都看不好,不妨来风湿科看看。


扫一扫,手机端浏览